কিভাবে বীমা উপকার যাচাই করুন

একজন রোগী যদি চিকিৎসা পদ্ধতির মধ্য দিয়ে চলে যাচ্ছেন, তবে তার বিমা কী কী এবং কীভাবে আচ্ছাদিত হয় তা জানা গুরুত্বপূর্ণ। আপনি রোগী বা প্রশাসনিক কর্মচারী কিনা বীমা বিনিময় যাচাই করতে হবে কিনা, বীমা কোম্পানী কি করবে তা আগে থেকেই খুঁজে বের করার জন্য জড়িত সমস্তের জন্য এটি সমালোচনামূলক। একজন রোগীর চাকরি বা স্বাস্থ্য পরিকল্পনা পরিবর্তিত হতে পারে, তার বর্তমান পরিকল্পনা অনুসারে অপেক্ষা করার সময় বা আপগ্রেড পরিষেবাদিতে থাকতে পারে। যাই হোক না কেন কারণ বা বীমা যাচাই করার প্রয়োজন, রোগী এবং তত্ত্বাবধায়ক জন্য আচ্ছাদিত কি জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ।

একটি পদ্ধতির আগে স্বাস্থ্য বীমা যাচাই করুন

ধাপ

জনসংখ্যা এবং বীমা সংখ্যা প্রাপ্ত। বীমা সুবিধাগুলি যাচাই করার আগে রোগীর নাম, বীমা কোম্পানি, কার্যকর তারিখ, পরিকল্পনা বা গোষ্ঠী সংখ্যা পান। এই মৌলিক তথ্য সঠিক পরিকল্পনা এবং ব্যক্তির নিশ্চিতকরণ নিশ্চিত করে।

ধাপ

বীমা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন। কার্যকর তারিখ এবং কভারেজ সময়ের চেক করুন। বীমা কোম্পানির সাথে নীতিমালার মেয়াদ নিশ্চিত করতে রোগীর স্বাস্থ্য বীমা সনাক্তকরণ (আইডি) কার্ড বা নম্বরটি ব্যবহার করুন। পলিসির মেয়াদ পরীক্ষা করে, এটি নিশ্চিত করে রোগীর জন্য চিকিৎসা কভারেজ বর্তমান এবং শেষ হয়নি।

ধাপ

Deductibles, সহ পেমেন্ট এবং coinsurance, যদি থাকে, মূল্যায়ন করুন। পরিকল্পনার ধরন অনুসারে, এটি একটি স্বাস্থ্য রক্ষণাবেক্ষণ সংস্থা (এইচএমও) বা একটি পছন্দের সরবরাহকারী সংস্থা (পিপিও) কিনা তা নিশ্চিত করুন, রোগীর সহ-বেতন নিশ্চিত করুন, যদি থাকে। এটি একটি এইচএমও হলে, প্রায়শই রোগীর একটি ছোট সহ-বেতন থাকে। একটি পিপিও দিয়ে, সিঙ্কুরেন্স এবং আউট পকেট ছাড়ের কার্যাবলী পেমেন্ট প্রভাবিত করতে পারে; রোগীর সামনে যাওয়ার জন্য অর্থ পরিশোধ করতে হবে এবং পরে ফেরত দেওয়া হবে বা ফিটির একটি অংশ দিতে হবে।

ধাপ

প্রাক্তন শর্ত exclusions সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। এই প্রশ্নটি এইচএমও এর চেয়ে পিপিও এর জন্য আরো প্রযোজ্য। এইচএমও এর কাভারেজের উপর একটি পূর্বনির্ধারিত শর্ত বর্জন নাও হতে পারে। তারা আরো লাগতে পারে একটি অপেক্ষা সময়কাল যা দুই মাস অতিক্রম করতে পারে না। পিপিও 18 বছর পর্যন্ত স্থায়ী অবস্থার বহির্গামী অবস্থার ইনস্টিটিউট করতে পারেন

ধাপ

নীতি সীমা এবং কভারেজ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। কিছু নীতি ভাল পরিচর্যা পরিদর্শন, বার্ষিক ডেন্টাল ক্লিনার বা অন্যান্য রক্ষণাবেক্ষণ রক্ষণাবেক্ষণ ভিজিট যেমন ভিজিটের জন্য 100 শতাংশ কভারেজ সরবরাহ করে। অন্যান্য পদ্ধতি, যদিও বীমা নীতি দ্বারা আচ্ছাদিত, ক্যাপ থাকতে পারে। অন্য কথায়, বীমা কোম্পানী শুধুমাত্র দাঁতের মুকুট বা অন্যান্য শল্য চিকিত্সা পদ্ধতির জন্য নির্দিষ্ট পরিমাণ অর্থ প্রদান করবে। বীমা কোম্পানী প্রতিটি পদ্ধতির সাড়া দেবে কিভাবে আগে তা জানা গুরুত্বপূর্ণ।