সুচিপত্র:
- একটি স্বাস্থ্য রক্ষণাবেক্ষণ সংস্থা কি?
- স্টাফ মডেল এইচএমও
- গ্রুপ মডেল HMOs
- নেটওয়ার্ক মডেল HMOs
- স্বাধীন অনুশীলন সমিতি (আইপিএ) এইচএমও
স্বাস্থ্য রক্ষণাবেক্ষণ সংস্থাগুলি, বা এইচএমওগুলি, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অ্যাডভোকেটস রোগীদের স্বতন্ত্রভাবে সংজ্ঞায়িত চিকিৎসা পরিষেবা প্রদান করে যে এইচএমওএস হ্রাসপ্রাপ্ত রোগীদের কম দামে রোগীদের প্রদান করতে পারে। সমালোচকরা মনে রাখবেন যে রোগীদের নিয়ন্ত্রক চুক্তির কারণে এবং সেরা বিশেষজ্ঞদের এবং হাসপাতালগুলির অ্যাক্সেস সীমাবদ্ধতার কারণে তাদের যত্ন নিতে পারে না। চারটি ভিন্ন ধরনের এইচএমও হ'ল সমন্বিত ও একচেটিয়া চিকিৎসা সেবা থেকে চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য - রোগীর দৃষ্টিকোণ থেকে - ঐতিহ্যগত পৃথক রোগী-ডাক্তার সম্পর্ক থেকে ভিন্ন হতে পারে না।
একটি স্বাস্থ্য রক্ষণাবেক্ষণ সংস্থা কি?
একটি HMO একটি প্রিপেইড, নির্দিষ্ট ফি জন্য হাসপাতাল এবং চিকিত্সক উভয় সেবা প্রদান করে একটি ব্যাপক চিকিৎসা সেবা প্রদান সিস্টেম। এক সাধারণ এইচএমও, কেইজার পারমানেন্টের সিনিয়র অ্যাডভান্টেজ প্ল্যান, মেডিকেয়ার পার্ট বি প্রিমিয়ামের খরচ বহন করার জন্য বেশিরভাগ মেডিকেয়ার রোগীকে ব্যাপক যত্ন সহ হাসপাতালে ভর্তি করে। উচ্চ আয় রোগীদের মাঝারি আরো বেশি বেতন। সর্বাধিক বহিরাগত ভিজিট $ 0 থেকে $ 10 প্রতিটি খরচ।
এইচএমওগুলি পছন্দের প্রদানকারী সংস্থার, বা পিপিওগুলির থেকে আলাদা, যা রোগীদের স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর একটি নেটওয়ার্কের মধ্যে চিকিত্সার জন্য রোগীদের আর্থিক সহায়তা প্রদান করে, কিন্তু সদস্যদেরকে উচ্চ খরচতে নেটওয়ার্কের বাইরে চিকিৎসা সেবা গ্রহণ করতে দেয়। নেটওয়ার্কগুলির মধ্যে রোগীর যত্নগুলি আউট-অফ-নেটওয়ার্ক যত্নের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম। গেইম এবং সিআইজিএনএ দুটি বৃহত্তম মার্কিন পিপিও।
স্টাফ মডেল এইচএমও
একজন স্টাফ মডেল এইচএমও স্বাস্থ্য-যত্ন প্রদানকারীদের সরাসরি নিয়োগ করে এবং প্রায়শই এইচএমও দ্বারা ব্যবহৃত স্বাস্থ্য-যত্নের সুবিধাগুলি মালিকানাধীন থাকে। স্টাফ মডেল এইচএমও শুধুমাত্র তাদের নিজস্ব সদস্যদের আচরণ। কেইজার পারমানেন্টের সিনিয়র অ্যাডভান্টেজ এইচএমও একটি স্টাফ মডেল এইচএমও।
গ্রুপ মডেল HMOs
একজন গ্রুপ মডেল এইচএমও এক বা একাধিক গ্রুপ চিকিৎসা অনুশীলনগুলির সাথে চুক্তিগত সম্পর্ক তৈরি করে, যা প্রাথমিকভাবে গ্রুপ মডেল HMO এর সদস্যদের আচরণ করে। সামান্য কম গ্রুপ মডেল HMOs চুক্তি হাসপাতাল সেবা অর্ধেকেরও কম।
নেটওয়ার্ক মডেল HMOs
একজন নেটওয়ার্ক মডেল এইচএমও একটি গ্রুপ মডেল HMO অনুরূপ যে উভয় ধরনের তাদের সদস্যদের জন্য এক বা একাধিক গ্রুপ চিকিৎসা অনুশীলন থেকে চুক্তি চিকিৎসা সেবা। তাদের মধ্যে পার্থক্য হ'ল গ্রুপ মডেল এইচএমওগুলির সাথে চুক্তিবদ্ধ চিকিৎসা অনুশীলন গ্রুপ প্রাথমিকভাবে সেই গ্রুপ মডেল HMO সদস্যদের সাথে আচরণ করে। অন্যদিকে নেটওয়ার্ক এইচএমওএসের সাথে চুক্তিবদ্ধ চিকিৎসা অনুশীলন গ্রুপগুলি নেটওয়ার্ক সদস্যদের নয় এমন রোগীদের যত্নের একটি উল্লেখযোগ্য শতাংশ সরবরাহ করতে পারে। রোগীর দৃষ্টিকোণ থেকে, এই দুটি এইচএমও ধরনের মধ্যে পার্থক্য স্পষ্ট হতে পারে না।
স্বাধীন অনুশীলন সমিতি (আইপিএ) এইচএমও
একটি স্বাধীন অনুশীলন সমিতি এইচএমও পৃথক চিকিত্সক বা পৃথক চিকিৎসক সঙ্গে প্রতিনিধিত্ব করে যে একটি সমিতি সঙ্গে তার সদস্যদের জন্য চিকিৎসা সেবা চুক্তি হতে পারে। উভয় ক্ষেত্রে, চিকিত্সক সাধারণত অভ্যাসে থাকেন এবং সাধারণত অন্যান্য আইপিএর সদস্য না হন এমন অন্যান্য রোগীদের চিকিৎসা সেবা প্রদান করেন। আবার রোগীর দৃষ্টিকোণ থেকে, একটি আইপিএ এইচএমও, নেটওয়ার্ক মডেল এইচএমও এবং একটি গ্রুপ মডেল এইচএমও এর মধ্যে পার্থক্য স্পষ্ট নাও হতে পারে।